Formulaire d'inscription :

Je souhaite devenir membre de l'asbl G.E.H. ( Groupe d'Entraide pour Hémiplégiques ), et verse la somme deEuros.
( Au compte : 114-9059214-27 )

* : Secondaire, aucune obligation de remplir ce(s) champ(s).
** : Si vous le désirez, afin qui nous puissions vous souhaiter votre anniversaire.

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Je désire collaborer aux activités de l'association. 
Dans ce cas, nous prendrons contact avec vous afin de savoir dans quel domaine vous pouvez et désirez nous aider.